欸欸！？家裡的毛孩拉肚子了！該如何是好？

這是一篇讓您快速掌握家中毛孩情況的文章！

一、可以先觀察記錄的症狀詳情

• 記錄腹瀉的頻率與程度。
• 糞便的顏色、質地（如水狀、黏液、血絲）和氣味。
• 是否伴隨嘔吐、食慾不振、嗜睡、腹痛、發燒或脫水現象？

二、腹瀉的程度

目前最常使用的糞便軟硬程度評估量表（The Purina fecal scoring chart）分為七級，其中五到七級屬於腹瀉程度的糞便。

三、糞便的性質

1. 關於顏色

正常糞便應為黃褐色至棕色，但腹瀉時可能出現以下變化：

• 鮮紅的血絲或血液：可能是較末端的消化道受損或疾病。
• 深棕色 / 黑色：消化道上段出血，血液經消化作用呈黑便。
• 透明果凍狀物質：嚴重腹瀉時腸道保護性黏液大量排出，可能伴隨血液。

2. 關於糞便的組成

• 觀察是否有未消化完全的食物。
• 是否有異物？
• 氣味是否特別腥臭？
• 拍照記錄。
• 若可能，取適量糞便樣本供獸醫檢查。

四、回溯思考可能造成腹瀉的原因

1. 關於飲食

• 最近是否換飼料、吃過新零食、人類食物或異物？（幫助判斷是否為食物不耐或過敏）
• 食物是否新鮮？（變質食物可能導致腸胃炎）
• 是否有攝取油膩食物？（高脂食物可能引發胰臟炎）
• 飲水來源是否乾淨？（考慮水源病原感染）

2. 關於生活環境與活動

• 最近有無外出或接觸其他動物？（判斷是否可能感染外部病原）
• 是否可能誤食異物、毒物或藥物？（可能導致腸胃刺激甚至中毒）

3. 病史與用藥

• 最近是否有寄生蟲預防（如驅蟲）和疫苗接種？（未定期預防可能增加感染風險）
• 之前是否有類似症狀或腸胃問題？（反覆發生可能指向慢性疾病）
• 是否正在服用藥物或保健品？（可能毛孩本身對藥物不耐受）
• 家中其他動物是否也有類似症狀？（可能代表家中傳染源存在）

五、獸醫師進一步診斷的方式

1. 問診（Medical History & Consultation）

為什麼要做？
問診是診斷的第一步，透過詢問寵物的症狀、生活習慣、飲食、疫苗與驅蟲歷史，可以初步判斷可能的疾病方向，避免不必要的檢查與開支。

能了解什麼？

• 這個項目是由飼主協助完成的，本文第四大項羅列的問題便是您可以提供給獸醫師診斷的證據。

飼主的收穫：
透過詳細的問診，能讓獸醫更精準地選擇合適的檢查與治療，避免做不必要的檢查，節省時間與費用。

2. 糞便抹片檢查（Fecal Smear Test）

為什麼要做？
某些腸道寄生蟲、細菌或病原體不容易透過一般糞便檢查發現，而糞便抹片檢查可以直接在顯微鏡下觀察新鮮的糞便樣本，快速找出問題。

能檢查什麼？

• 可能直接觀察到寄生蟲體或蟲卵（如毛滴蟲、梨形鞭毛蟲，蛔蟲鉤蟲絛蟲卵等）：這些微小的寄生蟲會導致間歇性腹瀉，甚至影響體重。
• 大致判別糞便中菌相及菌量的多寡：異常增生的細菌可能會導致腸胃炎或腸道菌群失衡。
• 白血球與紅血球：如果糞便中有大量白血球，可能代表腸道發炎或感染；若有紅血球，則可能有腸道出血問題。

飼主的收穫：
糞便抹片是一種快速、低成本的檢查方式，可幫助微觀糞便的組成，讓治療更有效率。

3. 快篩檢查（Rapid Test）

為什麼要做？
快篩是一種能夠在短時間內（通常10-15分鐘）判斷是否感染特定病毒或病原體的檢查方式，特別適合應對急性腸胃症狀的寵物。

能檢查什麼？

• 犬小病毒（CPV）：高度傳染的病毒，會導致嚴重腹瀉、嘔吐與脫水。
• 冠狀病毒：可能導致輕微至中度的腸胃炎。
• 貓瘟（FPV）：類似犬小病毒，對幼貓致命性極高。
• 寄生蟲抗原（如梨形鞭毛蟲）：比傳統糞便檢查更敏感，能直接檢測寄生蟲蛋白。

飼主的收穫：
快篩能在短時間內確認是否感染特定病原，幫助獸醫快速的理解治療方向，以及決定是否需要隔離治療，避免傳染給其他動物。

4. PCR（Polymerase Chain Reaction）

為什麼要做？
PCR是一種分子檢測技術，比快篩更精確，能夠檢測到病毒或細菌的DNA/RNA，即使病原體含量很低也能偵測到。

能檢查什麼？

• 犬小病毒（CPV）、貓瘟（FPV）
• 冠狀病毒
• 梨形鞭毛蟲、毛滴蟲

飼主的收穫：
如果快篩結果不明確，PCR能提供更準確的診斷，確保治療方向正確。

5. 血液檢查（Complete Blood Count & Biochemistry）

為什麼要做？
腹瀉可能只是表面症狀，真正的原因可能與全身性疾病有關，透過血液檢查可進一步排除潛在疾病。

能檢查什麼？

• 貧血與感染跡象（血球計數異常可能代表慢性炎症或內出血）。
• 肝腎功能是否正常（腹瀉可能來自內臟問題）。
• 電解質是否失衡（長期腹瀉可能導致嚴重脫水）。
• 胰臟炎相關檢測 （胰臟炎可能會導致腹瀉狀況）。

飼主的收穫：
確保寵物沒有嚴重內科問題，並提供必要的支持性治療（如輸液）。

6. X光檢查（Abdominal X-ray）

為什麼要做？
如果寵物的腹瀉伴隨脹氣、食慾不振或疑似吞食異物，X光可以幫助確認是否有腸道阻塞或其他結構性問題。

能檢查什麼？

• 異物（如誤食塑膠、骨頭）。
• 腸道是否異常擴張或變形。

飼主的收穫：
X光能快速確認是否有腸道阻塞等緊急狀況，避免延誤治療。

7. 腹腔超音波（Abdominal Ultrasound）

為什麼要做？
超音波可以觀察腹腔內的軟組織結構，適用於慢性腸胃問題或懷疑有腫瘤的情況。

能檢查什麼？

• 腸壁結構是否有異狀（腸炎或腫瘤）
• 觀察消化道周邊淋巴結結構
• 內臟器官（肝、腎、胰臟）是否異常

飼主的收穫：
超音波可以輔助X光能提供器官細節，適合長期腹瀉或找不到明確病因的寵物。

六、總結

腹瀉是臨床常見症狀，可能由多種原因引起。飼主的細心觀察與詳細記錄，可幫助獸醫師更快找到病因，並進行適當治療。若毛孩出現腹瀉，不必驚慌，儘早準備相關資訊並就醫，讓毛孩能快速恢復健康！

參考資料

• Lappin, M. R., Zug, A., Hovenga, C., Gagne, J., & Cross, E. (2022). Efficacy of feeding a diet containing a high concentration of mixed fiber sources for management of acute large bowel diarrhea in dogs in shelters. Journal of Veterinary Internal Medicine, 36(2), 488–492.

Marks S. L. (2013). Diarrhea. Canine and Feline Gastroenterology, 99–108.